GH / rast

Tesamorelin: šta je i kako deluje | odobreni GHRH analog

Kratak odgovor

Tesamorelin je odobreni analog GHRH (hormona koji oslobađa hormon rasta) koji podstiče lučenje hormona rasta i time smanjuje višak visceralne (trbušne) masti. Odobren je (pod imenom Egrifta) za lečenje HIV-povezane lipodistrofije. Proizvođač je Theratechnologies. Nije indikovan za mršavljenje uopšte.

Tesamorelin

Šta je tesamorelin?

Tesamorelin je sintetički analog ljudskog GRF/GHRH. Sadrži kompletnu sekvencu od 44 aminokiseline ljudskog GRF, uz dodatak heksenoil grupe (C6 lanac) na N-terminalnom kraju, koja poboljšava stabilnost. Za razliku od većine peptida u „peptidnoj zajednici”, tesamorelin je stvarno odobren lek sa jasnom indikacijom.

Receptori i mehanizam

Meta je GHRH/GRF receptor (spregnut sa G-proteinom) na somatotropnim ćelijama hipofize. Aktivacija pojačava sintezu i pulsatilno lučenje GH, uz očuvanje prirodnih povratnih mehanizama. GH zatim deluje na masno tkivo, mišiće, kosti i jetru.

Šta pokazuju istraživanja?

  • Fazne III studije — multicentrične, randomizovane, dvostruko slepe, placebo-kontrolisane studije kod osoba sa HIV lipodistrofijom pokazale su značajno smanjenje visceralnog masnog tkiva.
  • Nije za opšte mršavljenje — proizvođač izričito navodi da lek ima „neutralan” efekat na ukupnu telesnu težinu i nije indikovan za upravljanje težinom.
  • Klinički dokazi

    Tesamorelin ima humane kliničke dokaze najvišeg nivoa za svoju indikaciju (randomizovane, placebo-kontrolisane studije), na osnovu kojih je i odobren. Dokazi se odnose na smanjenje visceralne masti kod HIV lipodistrofije, a ne na opšte „anti-aging” ili sportske primene.

    Šta je dokazano, a šta nije?

    Dokazano (kod ljudi):

  • Smanjenje visceralne masti kod HIV lipodistrofije.
  • Nije indikacija / nije dokazano:

  • Opšte mršavljenje.
  • „Anti-aging” ili sportske primene kod zdravih osoba.
  • Tesamorelin u odnosu na slične molekule

  • Sermorelin — kraći GHRH analog (1-29).
  • CJC-1295 — dugodelujući istraživački GHRH analog.
  • Ipamorelin / GHRP-2 / GHRP-6 — ghrelinski sekretagozi (drugi receptor).
  • Izvori

    1. - FDA — EGRIFTA / EGRIFTA SV / EGRIFTA WR prescribing information (Initial U.S. Approval 2010). https://www.accessdata.fda.gov
    2. - Falutz J, et al. "Tesamorelin, a GHRH analog, in patients with HIV-associated lipodystrophy." N Engl J Med. 2007.
    3. - Clinical Review Report: Tesamorelin (Egrifta). NCBI Bookshelf NBK539131.