Kisspeptin

Šta je kisspeptin?

Kisspeptin je peptid kodiran genom KISS1, prvobitno opisan i u kontekstu supresije metastaza (otud naziv „metastin”). Njegova ključna uloga otkrivena je kasnije: on je „prekidač” reproduktivne ose. Postoji u više dužina (kisspeptin-54, -14, -13, -10), koje dele zajednički aktivni C-terminalni kraj.

Receptori i mehanizam

Meta je receptor KISS1R (GPR54), spregnut sa G-proteinom, na GnRH neuronima. Aktivacija pokreće lučenje GnRH. Mutacije KISS1R kod ljudi povezane su sa poremećajima puberteta, što je i potvrdilo centralnu ulogu kisspeptina.

Šta pokazuju istraživanja?

Fiziologija — uloga kisspeptina u pokretanju puberteta i regulaciji plodnosti je dobro utvrđena.

Kliničke studije — kisspeptin (posebno kisspeptin-54 i -10) ispituje se kao sredstvo za pokretanje ovulacije, u lečenju neplodnosti i u dijagnostici reproduktivnih poremećaja; postoje i istraživanja o uticaju na seksualno i emocionalno procesiranje u mozgu.

Prednost u odnosu na GnRH lekove — kisspeptin deluje „uzvodnije”, pa se istražuje kao fiziološkiji način stimulacije ose, uz potencijalno manji rizik od prekomerne stimulacije jajnika.

Klinički dokazi

Za kisspeptin postoje humani klinički podaci, posebno u reproduktivnoj medicini (npr. okidanje sazrevanja jajnih ćelija u postupcima vantelesne oplodnje). Ipak, kisspeptin još nije standardni, široko odobreni lek — nalazi se pretežno u istraživačkoj i specijalizovanoj primeni.

Šta je dokazano, a šta nije?

Dokazano:

Centralna uloga u regulaciji reproduktivne ose i puberteta.

Sposobnost da podstakne lučenje GnRH/LH/FSH kod ljudi.

Nije dokazano / u razvoju:

Široka, standardizovana terapijska primena kao odobrenog leka.

Kisspeptin u odnosu na slične molekule

Kisspeptin-10 — kraći, aktivni oblik (posebna stranica).

Gonadorelin (GnRH) — deluje „nizvodnije”, direktno na hipofizu.

Oksitocin — nepovezani reproduktivni neuropeptid, druga uloga.