Gonadorelin

Šta je gonadorelin?

Gonadorelin je identičan prirodnom GnRH — hormonu koji hipotalamus luči pulsatilno da bi upravljao hipofizom. Za razliku od GnRH agonista i antagonista dugog delovanja (koji se koriste npr. u onkologiji), gonadorelin je kratkodelujući i oponaša prirodni, pulsatilni obrazac.

Receptori i mehanizam

Meta je GnRH receptor (spregnut sa G-proteinom) u prednjem režnju hipofize. Aktivacija podstiče sintezu i lučenje LH i FSH. Fiziološki, pulsatilnost je neophodna za normalno funkcionisanje ose.

Šta pokazuju istraživanja?

Dijagnostika — gonadorelin se koristi u testovima za procenu funkcije hipofize (GnRH stimulacioni test).

Hipotalamusni hipogonadizam / amenoreja — pulsatilna primena gonadorelina (pumpom) korišćena je za indukciju ovulacije i uspostavljanje reproduktivne funkcije kod osoba sa deficitom GnRH.

Razlika od GnRH analoga — dugodelujući agonisti/antagonisti (npr. leuprolid, cetroreliks) razvijeni su za druge svrhe (onkologija, potpomognuta oplodnja).

Klinički dokazi

Gonadorelin ima utvrđenu kliničku primenu u dijagnostici i u specifičnim reproduktivnim indikacijama, sa istorijskim regulatornim odobrenjem. Dostupnost pojedinih preparata varira po tržištima i vremenom se menja.

Šta je dokazano, a šta nije?

Dokazano:

Podstiče lučenje LH i FSH kod ljudi.

Dijagnostička i reproduktivna primena (pulsatilno).

Zavisno od primene:

Kontinuirana primena dovodi do supresije ose (suprotno od pulsatilne).

Gonadorelin u odnosu na slične molekule

Kisspeptin — deluje „uzvodno”, podstiče GnRH.

GnRH agonisti/antagonisti dugog delovanja — koriste se za supresiju ose (onkologija, IVF).

Oksitocin — nepovezani reproduktivni neuropeptid.