ARA-290 (Cibinetide)

Šta je ARA-290?

Eritropoetin je poznat kao hormon koji podstiče stvaranje crvenih krvnih zrnaca, ali ima i tkivno-zaštitne efekte preko posebnog receptorskog kompleksa. ARA-290 je dizajniran da oponaša samo tkivno-zaštitni deo EPO delovanja — izveden je iz regije („heliks B”) koja aktivira zaštitni put, bez efekta na crvena krvna zrnca (i time bez rizika od povišenog hematokrita).

Receptori i mehanizam

Za razliku od EPO koji deluje na klasični EPO receptor (eritropoeza), ARA-290 selektivno aktivira tkivno-zaštitni receptorski kompleks (IRR). Time se postiže protivupalno i zaštitno delovanje bez stimulacije stvaranja crvenih krvnih zrnaca.

Šta pokazuju istraživanja?

Sarkoidoza sa neuropatijom malih vlakana — ARA-290 je ispitivan u kliničkim studijama sa signalima poboljšanja simptoma neuropatskog bola i mera funkcije malih nervnih vlakana.

Dijabetesna neuropatija / neuropatski bol — proučavan zbog protivupalnog i neuroprotektivnog potencijala.

Pretkliničke studije — pokazuju tkivno-zaštitne efekte u različitim modelima oštećenja.

Klinički dokazi

Za ARA-290 postoje rani/srednji humani klinički podaci (npr. kod neuropatije u sarkoidozi), ali program nije doveden do odobrenja. Dokazi su obećavajući u pojedinim indikacijama, ali nedovoljni za registraciju. Zato se efikasnost mora smatrati još nepotvrđenom.

Šta je dokazano, a šta nije?

Pokazano:

Aktivira tkivno-zaštitni put bez eritropoeze.

Rani signali koristi kod neuropatskog bola (npr. sarkoidoza).

Nije dokazano:

Definitivna efikasnost i odobrenje za bilo koju indikaciju.

ARA-290 u odnosu na slične molekule

Eritropoetin (EPO) — matični hormon; ARA-290 zadržava samo zaštitni deo delovanja.

VIP — protivupalni/imunomodulatorni peptid, drugi put.

BPC-157 — regenerativni peptid, drugi mehanizam.